Enxaqueca com Aura: Sintomas, Causas e Tratamentos

A enxaqueca é uma condição de saúde que causa dores de cabeça intensas que vêm acompanhadas de outros sintomas, como náuseas e tontura. Um tipo de enxaqueca menos comum é a enxaqueca com aura, que causa sintomas neurológicos além daqueles característicos da enxaqueca.

Veja a seguir quais os sintomas da enxaqueca com aura, quais as suas causas e tratamentos disponíveis para reduzir o impacto dessa condição de saúde.

Definição de Enxaqueca com Aura

A enxaqueca com aura ocorre quando a pessoa sofre com sintomas neurológicos antes ou depois do início da dor de cabeça intensa e pulsante da enxaqueca. Esses sintomas, conhecidos como “aura”, incluem: visão turva, pontos cegos, formigamento nos braços ou pernas, e dificuldade de fala.

A duração da aura costuma ser de 20 a 60 minutos, e pode acontecer até uma hora antes da dor de cabeça iniciar.

Enxaquecas com aura é o tipo menos comum de enxaquecas, afetando cerca de 25% das pessoas com enxaqueca, sendo mais comum em mulheres do que em homens. Ela costuma ocorrer em adolescentes e em jovens adultos.

Explicação da diferença entre Enxaqueca com e sem Aura

A principal diferença da enxaqueca com aura da enxaqueca sem aura é a presença dos sintomas neurológicos característicos da aura.

A enxaqueca sem aura, o tipo mais comum, trata-se de uma dor de cabeça intensa e latejante, que pode ser unilateral e bilateral, sendo acompanhada de sintomas como náusea, sensibilidade à luz e som. Sua duração costuma ser de 4 a 72 horas.

Já a dor de cabeça com aura inclui sintomas neurológicos que se iniciam antes ou depois da dor de cabeça, e pode servir como aviso que uma enxaqueca está prestes a acontecer. Esses sintomas afetam a visão, as extremidades do corpo e a fala. A presença desses sintomas é importante para o diagnóstico da enxaqueca com aura.

Ambos os tipos de enxaqueca podem ser desabilitantes e afetar de forma significativa a qualidade de vida das pessoas que sofrem com ela. Dessa forma, o diagnóstico preciso e o tratamento adequado são fundamentais para administrar e diminuir a frequência e gravidade das crises de enxaqueca, assim melhorando o bem-estar dos pacientes.

Enxaqueca com Aura

Sintomas da Enxaqueca com Aura

O modo como os sintomas da enxaqueca com aura se manifestam podem variar conforme a pessoa, porém, de forma geral, eles afetam a visão, fala e sensação nas extremidades do corpo.

Esses sintomas podem ocorrer até uma hora antes dos sintomas da enxaqueca, como dor de cabeça e náusea, iniciarem, o que também permite que a aura sirva como um “aviso” do início de uma crise de enxaqueca.

Descrição dos sintomas visuais da Aura

A manifestação de sintomas visuais são os mais comuns entre os sintomas neurológicos da enxaqueca com aura. É possível que eles ocorram em apenas um ou em ambos os olhos, e podem se mover pelo campo visual da pessoa. Esses sintomas podem ser bastante incômodos e incapacitantes.

Os sintomas visuais mais comuns da enxaqueca com aura incluem:

Pontos cegos: a área de visão pode se tornar ausente ou embaçada durante a enxaqueca com aura.
Manchas cintilantes: a pessoa pode perceber o surgimento de manchas cintilantes e brilhantes de diferentes tamanhos e formas na sua área de visão.
Linhas onduladas: podem surgir na visão periférica, que se movimentam ou não para o centro da visão, linhas onduladas ou em zigue-zague.
Imagens distorcidas: a visão da pessoa pode ficar distorcida, fazendo com que objetos pareçam mais próximos ou distantes do que realmente estão.
Fotofobia: a pessoa fica extremamente sensível à luz, inclusive podendo ser doloroso estar em ambientes que a luz não seja intensa.

Esses sintomas visuais da aura podem durar de 20 a 60 minutos, podendo se encerrar ou continuar após o início da dor de cabeça da enxaqueca. Adicionado a isso, algumas pessoas podem manifestar um ou dois dos sintomas, ou todos simultaneamente.

Para o diagnóstico preciso da enxaqueca com aura, é necessária sua descrição para o médico, assim sendo possível diferenciá-la de outras condições neurológicas.

Caso esses sintomas visuais surjam durante a enxaqueca, é importante buscar consulta médica para que eles sejam tratados de forma adequada.

Outros sintomas físicos e emocionais que podem acompanhar a Aura

Mesmo com os sintomas visuais sendo mais comuns, a enxaqueca com aura também pode manifestar outros sintomas físicos e emocionais.

Alguns dos sintomas físicos incluem:

Formigamento ou dormência nas mãos, braços, pernas ou face.
Dificuldade para falar ou entender a fala.
Perda de equilíbrio ou tontura.
Dores de cabeça que podem começar durante ou após a aura.
Náusea e vômito.
Sensibilidade à luz, som e cheiros.
Dores musculares.

Os sintomas emocionais manifestados podem ser:

Ansiedade e irritabilidade.
Depressão.
Confusão ou dificuldade em concentrar-se.
Fadiga.
Alterações de humor.

Esses sintomas podem afetar de forma significativa a qualidade de vida da pessoa; por isso, é essencial que as pessoas que sofrem de enxaqueca com aura busquem por um diagnóstico preciso e tratamento adequado, de modo a minimizar o impacto dos sintomas em sua rotina.

Causas da Enxaqueca com Aura

As causas precisas da enxaqueca com aura não estão claras para os médicos, entretanto, já foram identificados diferentes fatores genéticos e ambientais que podem favorecer o desenvolvimento da condição.

Adicionado a isso, as crises de enxaqueca com aura podem ocorrer devido causas variadas.

Explicação dos fatores genéticos e ambientais que podem contribuir para o desenvolvimento da condição

Fatores genéticos

Segundo estudos, a ocorrência da enxaqueca com aura pode ser devida à herança genética. Em outras palavras, pessoas que possuem enxaqueca com aura no histórico médico de sua família possuem maiores chances de desenvolver a condição quando comparada àquelas sem ela em seu histórico familiar. Entretanto, ainda não foram identificados os genes que podem ser responsáveis pelo desenvolvimento da enxaqueca com aura.

A enxaqueca com aura também pode ser resultado de anormalidades presentes em sistemas do corpo, como o sistema nervoso, vascular e os neurotransmissores. A mutação dos genes envolvidos na regulação desses sistemas pode ser responsável pela predisposição da pessoa a ter enxaqueca com aura.

Fatores ambientais

Fatores ambientais também podem influenciar no desenvolvimento da enxaqueca com aura.

Entre esses fatores, estão incluídos:

Estresse: seja físico ou emocional, pode causar alterações nos níveis de neurotransmissores no cérebro que levam ao desencadeamento de crises de enxaqueca com aura.
Falta de sono: noites de sono curto ou de má qualidade podem afetar o sistema nervoso e aumentar a probabilidade de crises ocorrerem.
Alterações hormonais: esse fator desencadeador é mais comum em mulheres, pois as alterações hormonais que ocorrem no ciclo menstrual, menopausa e gravidez podem causar a enxaqueca.
Alimentação: a sensibilidade a certos componentes presentes em alimentos e bebidas, como chocolate, queijos envelhecidos, álcool e cafeína, podem causar desencadeamento de crises em algumas pessoas.
Alterações climáticas: as mudanças no clima, como pressão barométrica e mudanças bruscas de temperatura, podem desencadear crises de enxaqueca com aura em certas pessoas.
Exposição a toxinas: algumas pessoas são mais sensíveis a certas substâncias, como produtos de limpeza, pesticidas e fumaça de cigarro, levando ao desencadeamento de crises.
Exercício físico intenso: o estresse causado por exercícios físicos de alta intensidade pode causar crises de enxaqueca em algumas pessoas.

Discussão sobre os desencadeadores comuns da Enxaqueca com Aura

A enxaqueca com aura é uma condição complicada e de múltiplos aspectos, e suas crises podem ser desencadeadas devido a diferentes fatores. Entre os fatores desencadeadores mais comuns estão o estresse, sono de má qualidade, mudanças hormonais e o consumo de certos alimentos e bebidas.

O estresse é uma das principais causas da enxaqueca com aura. Tanto o estresse físico como o emocional libera os chamados “hormônios do estresse”, como o cortisol e a adrenalina, que podem levar ao desequilíbrio dos neurotransmissores no cérebro e aumentar a frequência cardíaca, levando a dores de cabeça e outros sintomas relacionados à enxaqueca.

A falta de sono ou noites mal dormidas causam danos no sistema nervoso, e também podem ocasionar em mudanças hormonais, dois fatores que aumentam a possibilidade de ocorrerem crises de enxaqueca com aura.

As alterações hormonais contribuem com o desenvolvimento de enxaqueca com aura, ocorrendo principalmente com mulheres devido às oscilações hormonais causadas pelo ciclo menstrual, gravidez e menopausa. Uma forma de evitar que enxaquecas com aura sejam causadas por fatores hormonais é o uso de terapias hormonais, como o uso da pílula anticoncepcional.

O papel no consumo de certos alimentos e bebidas depende da sensibilidade de cada indivíduo aos componentes presentes nele. Por isso, certos alimentos, como queijos envelhecidos, bebidas cafeinadas, chocolate e álcool podem ser fatores desencadeadores de crises de enxaquecas em algumas pessoas.

Adicionado a isso, outros fatores ambientais, como mudanças climáticas, como mudanças bruscas de temperatura, e exposição a certas substâncias, como fumaça de cigarro, e exercícios físicos intensos, podem ser desencadeadores de crises de enxaqueca com aura em algumas pessoas.

Esses são os fatores desencadeadores mais comuns, porém não significa que todas as pessoas com enxaqueca com aura terão crises se forem expostas a cada um deles. Como cada indivíduo é único, os fatores desencadeadores diferem para cada pessoa.

Devido a isso, é importante que as pessoas que sofrem com enxaqueca com aura trabalhem com a ajuda de um médico ou especialista para identificarem quais são os seus desencadeadores, para que dessa forma possa ser desenvolvido um plano de tratamento e prevenção da enxaqueca com aura eficiente para a melhoria de sua qualidade de vida e bem-estar. Esse tratamento pode envolver o uso de medicação preventiva, prática de atividades físicas moderadas, plano de alimentação saudável, planejamento de sono regular, e técnicas de gerenciamento de estresse.

Diagnóstico e Tratamento da Enxaqueca com Aura

Como a condição é diagnosticada

A princípio, o diagnóstico da enxaqueca com aura é baseado na avaliação médica completa, incluindo um histórico médico detalhado, exame físico, e análise dos sintomas. Isso inclui o tipo da aura que o paciente experimenta durante suas crises, assim como a duração delas, frequência e possíveis gatilhos que a desencadeiam.

Como os sintomas da enxaqueca com aura podem se manifestar em outras doenças e condições neurológicas, como acidente vascular cerebral (AVC) e tumor cerebral, exames adicionais podem ser necessários de modo a descartar essa possibilidade.

Alguns dos exames que podem ser realizados incluem exames de imagem, como ressonância magnética (RM) ou tomografia computadorizada (TC), e exames neurológicos que podem indicar ou descartar anomalias ou danos no cérebro que podem estar relacionados ao aparecimento dos sintomas. Um exame de visão também pode ser realizado para descartar problemas nos olhos que possam estar causando os sintomas visuais da enxaqueca com aura.

Devido a esses fatores, o diagnóstico da enxaqueca com aura pode ser difícil de ser realizado.

Portanto, para um diagnóstico e tratamento adequados de enxaqueca com aura, é necessário que um médico especialista tenha acesso ao histórico médico do paciente e os sintomas sejam descritos com clareza.

Opções de tratamento para Enxaqueca com Aura

Existem diferentes opções de tratamentos disponíveis para a enxaqueca com aura para aliviar os sintomas e diminuir a frequência e intensidade das crises, ou, em certos casos, prevenir as crises. O objetivo desses tratamentos é melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Medicamentos Preventivos

Medicamentos preventivos são utilizados quando a frequência e a intensidade das crises de enxaqueca com aura são altas, ou quando o paciente não responde aos tratamentos dos sintomas. Como o nome diz, seu objetivo é reduzir a ocorrência das crises.

Alguns dos medicamentos preventivos utilizados incluem:

Betabloqueadores: são medicamentos utilizados para diminuir o estresse no coração e vasos sanguíneos, além de poder ajudar no tratamento de ansiedade e enxaqueca com aura.
Antiepilépticos: alguns medicamentos dessa categoria, utilizados na prevenção de convulsões, podem auxiliar na prevenção de crises de enxaqueca com aura.
Antidepressivos: medicamentos utilizados no tratamento da depressão, eles podem ser usados no tratamento preventivo da enxaqueca com aura devido a sua ação na regulação neuroquímica.

Enxaqueca com Aura

O tipo de medicamento preventivo será determinado pelo médico a partir das particularidades da saúde do paciente.

Tratamentos de Crise

Esses tratamentos são medicamentos utilizados no alívio dos sintomas que se manifestam durante as crises de enxaqueca com aura.

Os medicamentos utilizados incluem:

Analgésicos: podem ser medicamentos de venda livre ou de prescrição para o alívio das dores de cabeça.
Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): medicamentos prescritos para auxiliar na redução da inflamação e da dor.
Triptanos: esse tipo de medicamentos são específicos no tratamento da enxaqueca por aura, pois age nos neurotransmissores que causam a dor de cabeça e os sintomas da aura.

Terapias Complementares

Certas terapias complementares podem ajudar no tratamento e redução das crises de enxaqueca com aura, tais como:

Acupuntura: técnica que busca estimular pontos específicos do corpo para a redução da dor, frequência e intensidade das crises.
Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): abordagem da psicoterapia que busca identificar e reduzir as causas do estresse, um dos principais desencadeadores das crises de enxaqueca com aura.

Terapias complementares

Além dos medicamentos preventivos e tratamentos para crises, terapias complementares podem auxiliar no alívio dos sintomas e na redução da frequência das crises da enxaqueca com aura. Algumas das terapias mais utilizadas são as seguintes.

Acupuntura

Técnica da medicina chinesa, envolve a inserção de agulhas finas em pontos específicos no corpo para estimular a circulação de energia, dessa forma permitindo a redução da dor e da inflamação.

Segundo alguns estudos, a acupuntura pode ajudar a reduzir a frequência e a intensidade das crises, assim auxiliando no tratamento da enxaqueca com aura.

Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC)

Essa abordagem da psicoterapia busca auxiliar o paciente a mudar seus padrões de comportamento para lidar com o estresse e a ansiedade. A TCC pode ajudar na identificação dos desencadeadores da enxaqueca com aura e na redução da depressão e ansiedade, que podem estar associados à enxaqueca com aura.

Yoga

Prática que combina atividades físicas, respiratórias e a meditação para melhorar a saúde e bem-estar.

Segundo alguns estudos, a yoga pode ajudar na redução da frequência e intensidade das crises de enxaqueca com aura e auxilia em seu tratamento.

Massagem

Técnica que envolve a manipulação dos tecidos moles do corpo a fim de aliviar a tensão e dor dos músculos, assim auxiliando na redução da dor e da ansiedade associadas à enxaqueca com aura.

Acupressão

Técnica semelhante à acupuntura, envolve a aplicação de pressão em pontos específicos do corpo utilizando os dedos.

A acupressão pode auxiliar no alívio da dor e da inflamação relacionados à enxaqueca com aura.

Estilo de vida e prevenção da Enxaqueca com Aura

Embora as causas da enxaqueca com aura não sejam claras, existem recomendações que podem ajudar na prevenção das crises e reduzir os sintomas da condição.

Algumas dessas recomendações incluem:

Mantenha um diário de enxaqueca: registre quando as crises ocorrem e o que estava acontecendo antes dela iniciar, facilitando a identificação dos gatilhos.
Evite o excesso de estímulos visuais: evite ambientes com luzes brilhantes ou padrões visuais incômodos.
Gerencie as mudanças hormonais: caso as oscilações hormonais causem crises de enxaqueca com aura, converse com seu médico para gerenciar essas mudanças, como através do uso de terapia hormonal.
Evite o estresse excessivo: faça a prática de técnicas redutoras de estresse, como respiração profunda e meditação, e evite situações estressantes.

Evite a fadiga excessiva:garanta horas suficientes de sono e de qualidade de modo a evitar a fadiga excessiva e prevenir que causem crises de enxaqueca com aura.

Recomendações para prevenir Enxaqueca com Aura

Certas mudanças no estilo de vida também podem auxiliar na prevenção das crises de enxaqueca com aura, pois permitem que alguns dos fatores desencadeadores mais comuns sejam evitados.

Essas mudanças incluem:

Dieta: certos alimentos e bebidas, como queijos envelhecidos, chocolate, álcool e cafeína, podem desencadear crises em pessoas sensíveis aos seus compostos. Identifique quais deles causam suas crises e evite seu consumo. Tenha uma dieta balanceada e composta por alimentos saudáveis e frescos.
Exercícios: a prática regular de exercícios moderados podem auxiliar na redução do estresse e da ansiedade, fatores desencadeantes da enxaqueca com aura.
Gerenciamento de estresse: use técnicas de redução e gerenciamento do estresse, como meditação e respiração profunda, para evitar que ele seja constante e sirva de gatilho para crises de enxaqueca com aura.
Sono: estabeleça uma rotina de sono e crie um ambiente confortável para tal a fim de ter noites de sono reparador e saudável.
Hidratação: mantenha o corpo hidratado através do consumo de água e outros líquidos saudáveis para evitar a desidratação e crises de enxaqueca com aura.

Como identificar e evitar gatilhos específicos da Enxaqueca com Aura

Uma das formas mais simples de evitar que crises de enxaqueca com aura ocorram é identificando e evitando os fatores que servem de gatilhos para elas.

Algumas das dicas para identificar e evitar gatilhos específicos da enxaqueca com aura são:

Mantenha um diário de enxaqueca: mantenha um registro de quando as crises ocorreram, assim como atividades que foram feitas no dia, refeições e alimentos consumidos, e estímulos no qual foi exposto. Dessa forma, a identificação dos gatilhos da enxaqueca com aura se torna mais simples.
Evite o excesso de estímulos visuais: evite ambientes com luzes intensas e brilhantes ou com padrões visuais incômodos.
Gerencie as mudanças hormonais: procure a assistência de um médico caso as enxaquecas ocorram em períodos de flutuações hormonais.
Evite o estresse excessivo: como o estresse é um dos fatores de desencadeamento de enxaqueca com aura mais comum, é benéfico utilizar práticas para a sua redução, como a realização de respiração profunda, yoga e meditação.
Evite a fadiga excessiva: evite sobrecarregar o corpo, por isso reserve um tempo de descanso entre atividades e adote uma rotina de sono regular.
Identifique alimentos e bebidas que desencadeiam crises: como certos alimentos e bebidas possuem produtos que podem desencadear crises da enxaqueca com aura, como queijos envelhecidos e a cafeína, identifique quais deles servem de gatilho e evite seu consumo.
Evite mudanças bruscas no clima: procure permanecer em ambientes climatizados sempre que possível, evitando mudanças bruscas de temperatura.
Evite ambientes barulhentos: caso tenha audição sensível, evite ambientes muito barulhentos e, caso necessário, recorra a protetores auriculares.

Conclusão

Mesmo não sendo a forma mais comum de enxaqueca, a enxaqueca com aura pode ser uma condição debilitante, pois seus sintomas neurológicos podem impedir completamente o andamento da rotina do paciente.

Existem diferentes formas de melhorar a qualidade de vida das pessoas que sofrem com a enxaqueca com aura, incluindo práticas saudáveis, uso de tratamentos preventivos, tratamentos dos sintomas, terapias complementares e, o mais importante, identificação dos gatilhos que desencadeiam as crises.

É importante dizer que cada indivíduo possui fatores desencadeadores diferentes, e os tratamentos respondem de forma diferente em cada pessoa. Por isso, é necessária a consulta e acompanhamento de um médico especialista de modo a garantir a melhor orientação e tratamentos para reduzir os danos da enxaqueca com aura na rotina e bem-estar do paciente.

Referências

Perguntas Frequentes

Quem tem enxaqueca com aura pode ter AVC?

Indivíduos que sofrem de enxaqueca com aura possuem um risco levemente aumentado de desenvolver acidente vascular cerebral (AVC), contudo isso não é uma regra e a maioria das pessoas com essa condição possivelmente nunca desenvolverão um AVC.

Quais são os sintomas da enxaqueca com aura?

Os sintomas da enxaqueca com aura incluem visão embaçada ou perda de visão temporária, luzes piscando, pontos cegos ou manchas, formigamento ou dormência em um lado do corpo, dificuldade em falar ou entender a fala, além de dores de cabeça latejantes.

Qual tratamento para enxaqueca com aura?

O tratamento da enxaqueca com aura pode incluir o uso de medicamentos para prevenir as crises, assim como remédios para a redução da dor e alívio de outros sintomas. Também podem ser utilizadas terapias complementares para a redução dos sintomas e desencadeamento das crises. Contudo, é necessário consultar um médico para receber orientações de qual é o tratamento adequado para cada indivíduo.

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