Muitas mulheres podem apresentar sintomas de endometriose, porém podem confundi-la com outras condições médicas. Por isso é importante saber como é a dor da endometriose para iniciar o tratamento adequado.
Para esclarecer esse problema, veremos neste artigo, a definição da endometriose, seus sintomas, causas da dor e diagnóstico, além de tratamentos e cuidados para a dor causada pela endometriose.
Definição da endometriose
A endometriose é uma doença crônica que atinge em torno de 10% das mulheres em idade fértil. Ela ocorre quando o tecido, que em condições normais cresce dentro do útero, passa a se desenvolver em órgãos, como bexiga, ovários ou intestino.
Esse tecido que se desenvolve fora do útero continua respondendo aos hormônios do ciclo menstrual, fazendo com que continue sangrando durante a menstruação. Porém o sangue não é eliminado do organismo, o que pode resultar na inflamação, na formação de cicatrizes e na dor.
Sintomas da endometriose
Os sintomas da endometriose podem ser diferentes para cada mulher, inclusive algumas podem não apresentar sintomas. Veja, a seguir, como é a dor da endometriose:
- Dor pélvica crônica: Essa dor pode ser contínua ou intermitente e pode ser leve a grave. Ela é sentida na região inferior do abdômen, na área lombar ou região pélvica e é o tipo de sintoma mais comum de endometriose.
- Dor durante o período menstrual: Esse também é um dos sintomas mais comuns da endometriose. As dores podem ser agudas na parte inferior do abdômen ou cólicas intensas e pode começar alguns dias antes da menstruação e durar muitos dias depois do final da menstruação.
- Dor durante as relações sexuais: Essa dor pode ser sentida na região da vagina ou na ragião pélvica durante as relações sexuais, principalmente durnate a penetração.
- Dor ao urinar ou defecar: Como a endometriose pode afetar a bexiga ou o intestino, ela pode provocar dores ao urinar ou defecar, assim como constipação ou diarreia.
- Sangramento irregular: O sangramento irregular entre os períodos menstruais pode ocorrer em algumas mulheres com endometriose.
- Infertilidade: Algumas mulheres podem ter problemas de fertilidade quando o tecido endometrial cresce nas trompas de falópio.
Dor pélvica crônica
Embora a dor pélvica seja um dos sintomas mais comuns da endometriose, esse fator é um dos motivos pelos quais a endometriose é tardiamente diagnosticada.
Essa dor pode ser contínua ou intermitente e pode ocorrer na região inferior do abdômen, na área lombar ou na região pélvica. Ela pode interferir na qualidade de vida da mulher, dificultando a realização de atividades do dia a dia e o trabalho.
Para tratar a dor pélvica crônica podem ser utilizados medicamentos para dor, terapias com hormônios e em alguns casos mais graves, a intervenção cirúrgica.

Dor durante a menstruação
Essa dor pode ocorrer com cólicas intensas ou como uma dor aguda na área inferior do abdômen. A dor durante a menstruação pode começar antes de iniciar a menstruação e pode durar muitos dias depois de terminado o período menstrual.
Os tratamentos para esse tipo de dor podem incluir medicação para dor, terapia com hormônios e até mesmo cirurgia.
Dor durante as relações sexuais
A endometriose pode provocar dor durante as relações sexuais, principalmente na penetração profunda e pode ser sentida na área vaginal ou na região pélvica. Esse tipo de dor pode afetar a vida sexual da mulher e seu relacionamento.
Dor ao urinar ou defecar
Em alguns casos a endometriose pode afetar o intestino ou a bexiga, por isso pode provocar dor na região pélvica ou no abdômen ao defecar ou ao urinar.
A endometriose que atinge o intestino pode formar cicatrizes que podem obstruí-lo, provocando desconforto e dor.
Causas da dor na endometriose
A endometriose é uma doença crônica na qual o tecido do endométrio começa a se desenvolver em outras partes do corpo, fora do útero. Veja, a seguir, alguns fatores que podem causar essa dor para identificar como é a dor da endometriose:
Crescimento do tecido endometrial fora do útero
Embora não se saiba a causa exata da endometriose, a teoria da menstruação retrógrada é a mais aceita. Segundo essa teoria, no período menstrual, o sangue e os tecidos endometriais saem do útero por meio das trompas de falópio e se espalham para outras regiões do corpo, como ovários, bexiga ou intestino.
Esse tecido do endométrio que passa a se desenvolver fora do útero ainda sofre influência dos hormônios do ciclo menstrual, fazendo com que ele sangre durante a menstruação. Porém, como o sangue não pode ser eliminado, como ocorre com o sangue menstrual, ocorre inflamação, dor e formação de cicatrizes nos tecidos atingidos.
Inflamação e cicatrizes nos órgãos pélvicos
O desenvolvimento do tecido do endométrio fora do útero pode causar inflamação crônica e a formação de cicatrizes e aderências nos órgãos localizados na região pélvica. Em algumas mulheres, as cicatrizes e aderências podem causar desconfortos e dores, além de provocar problemas de fertilidade.
Veja, a seguir, outras causas da dor na endometriose:
- Disfunção do sistema nervoso: A endometriose pode prejudicar o sistema nervoso, o que pode causar a dor crônica.
- Defeitos genéticos: Defeitos genéticos podem fazer com que algumas mulheres desenvolvam endometriose.
- Exposição a toxinas ambientais: Algumas pesquisas sugerem que se expor a certas toxinas presentes no ambiente pode elevar as chances de desenvolver endometriose.
Diagnóstico da endometriose
A endometriose pode ser diagnosticada por meio de diferentes exames, como os exames de imagem e a laparoscopia diagnóstica. Veja cada um deles:
Exames de imagem
A ultrassonografia e a ressonância magnética, podem ser utilizadas para identificar anormalidades na área pélvica. Eles não detectam com exatidão a endometriose, porém podem auxiliar na identificação de outras doenças que podem estar provocando os sintomas.
O ultrassom pode detectar cistos nos ovários, muito comuns na endometriose, já a ressonância pode revelar o tamanho do tecido do endométrio que está fora do útero.
Laparoscopia diagnóstica
A laparoscopia é o exame que pode diagnosticar a endometriose com maior precisão. Ela é realizada com anestesia geral e em seguida é inserido um tubo pequeno com uma câmera na ponta (laparoscópio), na região pélvica, com o objetivo de procurar tecido do endométrio fora do útero.
Na laparoscopia, o médico pode retirar parte do tecido para fazer uma biópsia ou realizar cirurgia para remoção de tecido do endométrio.
Tratamentos para a dor da endometriose
Apesar da endometriose ser uma condição crônica, existem tratamentos que podem auxiliar na redução ou alívio da dor. Veja alguns deles:
Medicamentos para aliviar a dor
Esses medicamentos podem incluir analgésicos, como o paracetamol e o ibuprofeno ou, ainda, medicamentos com efeitos mais fortes, como opióides. Porém, usar opióides por longos períodos pode causar dependência e outros efeitos colaterais.
Terapias hormonais para reduzir o crescimento do tecido endometrial
As terapias com hormônios são utilizadas para diminuir o crescimento do tecido do endométrio. Podem ser utilizados contraceptivos hormonais, como anticoncepcionais e anéis vaginais que podem diminuir os sintomas relacionados à endometriose. Além de terapias hormonais, como agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH), responsáveis por diminuir a produção de estrogênio, e progestágenos, que podem diminuir o desenvolvimento do tecido do endométrio.
Cirurgia para remover o tecido endometrial e as cicatrizes
Existem casos em que a cirurgia pode ser necessária para a remoção do tecido do endométrio e das cicatrizes. Ela pode ser realizada por meio da laparoscopia, na qual é inserido um tubo com uma câmera para remoção do tecido do endométrio na região pélvica.
A laparotomia também é um tipo de cirurgia que pode ser feita através de uma incisão no abdômen para a remoção de tecido do endométrio.

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Cuidados paliativos para a dor da endometriose
Alguns cuidados paliativos para a dor da endometriose também podem ser utilizados, além dos tratamentos médicos já conhecidos, veja alguns deles:
Exercícios físicos para reduzir a dor
Os exercícios físicos podem auxiliar na redução da dor da endometriose, diminuindo a dor crônica e a inflamação.
A prática de exercícios físicos também podem auxiliar na melhora do fluxo sanguíneo na região pélvica, diminuindo as dores.
Embora a prática de exercícios físicos seja saudável, é importante evitar, em casos de endometriose, exercícios de alta intensidade para que a dor não piore. Algumas atividades, como caminhadas, pilates, ciclismo, natação e ioga podem ser ótimas opções.
Alimentação saudável e equilibrada
O consumo de alimentos saudáveis, como verduras, frutas, grãos integrais, gorduras boas e proteínas magras são importantes para ajudar na redução da inflamação e da dor causada pela endometriose. Alguns desses alimentos são as frutas vermelhas, o gengibre, a semente de chia, o açafrão e o salmão.
É importante evitar consumir alimentos que podem agravar as dores, como os processados, a cafeína e os açúcares.
Técnicas de relaxamento e meditação
A meditação pode auxiliar na redução do estresse e da ansiedade, fatores que podem agravar a dor da endometriose. A prática da yoga e da acupuntura podem, também, auxiliar na redução das dores e promover o bem-estar.
Conclusão de como é a dor da endometriose
A endometriose é uma doença crônica que pode atingir mulheres em idade reprodutiva, causando dores na região pélvica e outros sintomas. Por isso, é fundamental consultar um médico para fazer o diagnóstico e iniciar o quanto antes o tratamento convencional aliado a diversos cuidados que podem envolver atividades físicas, alimentação saudável, e técnicas de meditação e relaxamento.
Dessa forma, será possível identificar como é a dor da endometriose, encontrar o tratamento adequado para cada caso e, assim, ter mais qualidade de vida.
Referencias
- Endometriosis Foundation of America – https://www.endofound.org/
- Endometriosis UK – https://endometriosis-uk.org/
- Endometriosis Association – https://endometriosisassn.org/
Perguntas Frequentes
Onde dói a dor da endometriose?
A dor da endometriose pode ocorrer em diversas regiões do corpo, no entanto a maior parte das mulheres apresenta dor ou desconforto na região pélvica, logo abaixo do umbigo e que pode atingir as coxas, a região lombar e as nádegas.
Quais as dores que a endometriose pode causar?
Além da dor pélvica, a endometriose pode provocar dores durante o ato sexual, dor ao defecar ou ao urinar. Ela pode causar cólicas muito fortes, desconfortos na região pélvica ou dor na área das costas.
Quem tem endometriose sente dor todos os dias?
Existem mulheres que têm endometriose, mas não sentem dor todos os dias. Há mulheres que podem sentir dor durante a menstruação, e outras ao longo de todo o ciclo. A dor pode ser diferente em cada caso e depende do grau da endometriose.